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福州总院输血科主任王丹主动抽血救患儿《新闻》

发布时间:2020-08-29 01:37:41 阅读: 来源:记录仪厂家

25日,因爸妈血型不合,一名出生才一天的男婴全身发黄,患上重症溶血症。如果不马上换血,会出现后遗症甚至危及生命。而当南京军区福州总院医生准备给孩子做换血治疗时,发现孩子是“熊猫血Rh阳性,1000人中只有4人是这种血型。

当所有医务人员急着寻找救命的熊猫血时,医院一名医生二话不说,跑到了采血室从体内抽出400毫升的鲜血。她是输血科主任王丹,她的血型正是Rh。

医生王丹正在为主为患儿献血

昨日,经过换血治疗,患儿各项指标均已正常。

刚出生的男婴患重症溶血症,还是罕见的“熊猫血”

24日,一名男婴在福州一妇产医院出生了。然而孩子一生下来,医生发现其全身皮肤发黄。不到24小时,孩子被转入南京军区福州总医院儿科救治。在查了孩子身体,并抽血进行检查后,医生发现孩子血清中胆红素指标超标,存在严重的黄疸。而另一项指标血红蛋白含量仅104克(正常值约为145克),这说明孩子患有重症新生儿溶血病。

原来,男婴母亲血型为O型Rh阴性(俗称“熊猫血”),男婴从父亲遗传来的血型抗原母亲没有,男婴在母亲腹中时,红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体通过胎盘进入到男婴体内,导致抗原抗体的免疫反应,最终致男婴产生溶血病。

“重症新生儿溶血病要及时进行换血手术,如果治疗不及时,容易患胆红素脑病、贫血等,还会导致患儿产生癫痫、脑瘫、智力低下等后遗症甚至危及生命。”接诊男婴的儿科主任医师陈光明接到通知后,马上下了诊断,准备给孩子做换血治疗。然而,做完血型检查后,医生发现,男婴为B型Rh阳性,这在“熊猫血”中更是少见。

输血科没有“熊猫血”,科主任挽起袖子抽血救患儿

当天下午3点左右,在做完准备后,陈光明立即通知血液中心准备大约800毫升B型Rh阴性血液,即将为男婴全身换血。然而输血科并没有冷藏的“熊猫血”,只有冰冻的B型Rh阴性红细胞。而患儿出生才不到两天,输入冰冻血液对其不利,所有人都紧张起来,准备找志愿者前来献血。

“电话里就催促我,一定要赶紧找到新鲜Rh血,患儿不能等。”接到备血的电话后,刚好是B型Rh阴性血型的输血科主任王丹没有再做其他事。她快速进入采血室,卷起袖管让医生为自己抽取了400毫升血液,并嘱咐尽快将血液送去检验。而此时,输血科工作人员也取出冰冻的B型Rh阴性红细胞,进行解冻处理,并配备了一定比例的血浆。

昨日凌晨1点半,经过4个小时的紧张操作,换血手术完成。昨日上午,在做完检查后,男婴血清中的胆红素已下降,血红蛋白上升到130多克,治疗效果显著,但患儿仍住在新生儿重症监护室内。

王丹告诉东南快报记者,她也是2007年到医院输血科工作后,进行献血时才知道自己是“熊猫血”。输血科一名工作人员告诉东南快报记者,在得知自己是稀有血型后,王丹除了每年进行义务献血外,每当医院里有患者需要血小板、红细胞时,王丹都会第一时间主动献血救患者。

王丹说,这是作为一名医务工作者的义务,而科里一名血型是O型Rh阳性的医生黄丽红,也经常这样做。

提醒

母亲血型为“熊猫血”生二胎前要查母体Rh抗体

新生儿溶血病是指由于母子血型不合,胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。

王丹介绍,Rh血型不合溶血反应多发生在第二胎及以后,而初孕时溶血反应较轻。当母体再次妊娠时,如果胎儿仍是Rh阳性,则Rh阴性母亲体内已有的抗体和新产生的抗体,使胎儿红细胞接二连三地被破坏,胎儿可因重症贫血而死于宫内。

她提醒,如果母亲血型为“熊猫血”,有出现过流产现象,一定要查母体体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性比较大。而当Rh阴性母亲准备生第二胎,生完第一胎后应在产后72小时内注射免疫球蛋白抗体,避免二胎发生Rh血型溶血病。

延伸阅读:为何近亲之间不能相互献血?三明模范医生:医院缺血医生夫妇主动献血

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